痘印,一般是黑色素沉淀,靠皮肤自我更新、防晒美白工作、甚至化妆遮盖都比较容易解决。但是痘坑呢,使用一般的祛疤药膏都很少见效,基本要靠医美手段才能解决。今天我们就来聊聊治它的磨皮神器--点阵激光。
为什么会产生痘坑?
痘坑其实是痤疮凹陷性瘢痕的小名。痘坑的产生,多是由于较重的炎症、挤压或治疗不及时,皮肤全层组织遭到破坏(伤到真皮层了),造成组织缺损。
在表皮愈合后,无法再生形成胶原修复皮损,便会留下无法自行消失的凹陷性瘢痕,视觉上看起来像是皮肤凹陷下去。水痘、天花、手术或一些外伤,也会造成类似的凹陷性瘢痕。
除了表皮和真皮的损伤外,皮下的组织黏连也会向下拉扯皮肤,导致凹陷更明显。所以,面对凹陷性瘢痕,我们需要做的是断开旧疤痕,长出新胶原。
填坑神器——点阵激光
点阵激光(fractionallaser)并非是激光器,而是指激光器的一种工作模式,只要激光光束(光点)的直径小于500 μm,并且激光光束有规则地排列成点阵状,这时的激光工作模式就是点阵激光。超脉冲剥脱性CO2点阵激光可以将组织中的水瞬间被加热到100 ℃以上,作用于皮肤时汽化表皮及不同深度的真皮(瘢痕),使皮肤产生汽化坑。由于其峰值能量大,热致副损伤带小,汽化组织精确,对周围组织损伤轻,3~5 天激光创面即可愈合,同时造成色素沉着或色素减退等并发症的可能性较小,改善了激光非点阵模式下不良反应较大(瘢痕、红斑、恢复时间长等)和疗效不明显等不足,呈现出较好的治疗效果。
点阵激光总体分为非剥脱点阵激光和剥脱性点阵激光两大类。
剥脱性点阵激光常见的有2940nm的铒激光、10600nm的CO₂激光等,它会在瞬间产生高温,气化照射部位,相当于全部推倒重建,可以说是一剂猛药了,治疗效果更强,适合于中重度痘坑。
非剥脱点阵激光包括飞梭点阵激光、1565nm激光等,对表皮的损伤非常小,不脱皮、不结痂,带来的效果也会弱一些。
具体使用什么类型的点阵激光,还是面诊问医生最靠谱!但是一定要选择靠谱的、有资质的医院和医生。
为什么点阵激光可以去痘坑?
点阵激光去痘坑的原理在于,点阵激光是将一束激光分为多束激光,在表皮形成一个由激光作用点阵和间隔组成的加热区,每个激光作用点由单个或数个高能激光脉冲组成,可直接穿透至真皮层。
激光能量达到一定程度后会转变为热能,热刺激会导致真皮中的胶原即刻收缩,胶原蛋白发生变性,并成为合成新胶原蛋白的基质,最终产生新的皮肤组织来替代有痘坑的皮肤,这就是点阵激光去痘坑的原理。
点阵激光适应症状及禁忌症
适应症
1、痤疮和痤疮疤痕、疤痕等的治疗;
2、眼睑、鱼尾纹等眼周细纹、干纹的去除;
3、有效改善面部及额部皱纹、关节皱褶及妊娠纹;
4、雀斑、颧骨母斑等色素性病变的治疗;
5、紧致和提升肌肤;
6、妊娠纹和其他深层疤痕。
禁忌症
1、瘢痕体质者;
2、严重糖尿病,高血压患者;
3、精神病患者,或对治疗有过高期望值者;
4、活动期白癜风和银屑病,系统性红斑狼疮;
5、妊娠期或哺乳期;
6、光过敏者;
7、曾行化学剥脱术、磨削术及其它换肤术者;
8、使用维甲酸药物者;
9、不愿意术后进行防晒及接受磨削术风险等的患者。
术前术后注意事项?
这里仅仅只提出基本的护理建议,具体当然要遵医嘱行事。
术前护理
1、术前2周避免暴晒,涂抹防晒霜预防;
2、术前1周内,避免服用含阿司匹林或类阿司匹林药物,医嘱除外。尽量避用全酒精、鱼油类营养补充剂和维他命E;
3、术前1周,请停用包含类维生素A(如维甲酸、达芙文(阿达帕林、丙二醇和EDTA凝胶)的皮肤护理产品,或含有果酸的护理产品,并且术后2周才可恢复使用。
术后护理
1. 治疗结束后,不可立即用手触摸局部,以防造成细菌感染;
2.治疗部位有微红、微灼热感,这是正常现象,可以局部冰敷处理,以减轻肿胀与疼痛;
3.治疗后24-48小时之内有红肿,灼热感等属于正常反应,可自行用冷毛巾湿敷局部,如有很强烈的疼痛感或其它不适时应及时联系医生处理;
4.治疗后一般需要每2天换药一次,治疗区禁水,坚持14天,换药用的药物听取医生建议;
5.面部治疗后5天内不宜用热水洗脸,2周内避免使用化妆品、禁止蒸面,减少面部表情及避免洗桑拿浴、避免用力按摩治疗部位以及出汗的运动;
6.约治疗后第三天局部创面开始形成微小颗粒的痂皮,约 7~10天痂皮会脱落完毕。有轻微干燥、脱屑、结痂时,请勿自行抠抓剔除结痂,一定让痂皮自行成熟脱落;
7. 有部分患者会出现色素沉着(深肤色的皮肤易出现),一般在3-6月会减淡,配合药物治疗会加速色沉的消退;
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